Постановка диагноза и составление индивидуального подробного домашнего курса лечения
Псориаза, витилиго, экземы, угрей (акне, прыщей) и других кожных болезней (включая стоимость лекарственных препаратов).
Что такое опоясывающий герпес (лишай)
Опоясывающий герпес (лишай) - это острое вирусное заболевание, возникающее в результате реактивации вируса Varicella zoster (вирус герпеса III типа), проявляющееся сгруппированными болезненными везикулёзными высыпаниями по ходу нервов.
Дерматонейротропный вирус Varicella zoster (вирус герпеса III типа) при первичном инфицировании вызывает ветряную оспу (ветрянку) и навсегда остаётся в организме. При некоторых условиях вирус рецидивирует и вызывает опоясывающий герпес.
В латентном состоянии вирус находится в корешках спинномозговых нервов. Поражает задние корешки спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, чувствительные нервы и вызывает невриты.
Вирус Varicella zoster (вирус герпеса III типа) передаётся воздушно-капельным и контактным путями. Дети болеют гораздо реже, чем взрослые. У лиц старше 60-и лет нередким осложнением является постгерпетическая невралгия. Дети могут заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим герпесом.
К активации вируса герпеса III типа могут привести: онкологические заболевания, сахарный диабет, болезни крови, СПИД и другие тяжёлые сопутствующие заболевания; приём антибиотиков, иммунодепрессантов, стрессы, холодное время года, сквозняки, переохлаждения, перепады температуры воздуха.
Симптомы
При опоясывающем герпесе наблюдаются следующие продромальные явления: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль, головокружение, диспептические расстройства. Опоясывающий герпес может явиться одним из первых признаков ВИЧ-инфекции.
Обычная форма опоясывающего герпеса характеризуется односторонними болезненными высыпаниями пузырьков, пустул, превращающихся в эрозии и корочки. Располагаются высыпания по ходу межрёберных нервов, веточек тройничного нерва, на голове, лице, конечностях. Возможно развитие регионарного лимфаденита.
При абортивной форме появляются только папулы, пузырьки не образуются. При геморрагической форме пузырьки и пузыря наполнены кровянистым содержимым. При язвенно-некротической форме высыпания принимают язвенный и язвенно-некротический характер. При пузырной (буллёзной) форме наблюдаются высыпания пузырей с неровными краями.
Офтальмогерпес сопровождается поражением тройничного узла, опасен своими осложнениями: парез, паралич глазодвигательных мышц, менингоэнцефалит, вплоть до слепоты. Для ушной формы опоясывающего герпеса характерна сильная боль в ухе, потеря слуха, отсутствие вкуса, головокружение.
Гангренозная (некротическая) форма развивается у больных сахарным диабетом, язвенной болезнью, у пожилых лиц. Генерализованная (диссеминированная) форма наблюдается у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. Пузырьковая сыпь располагается по всему телу с двух сторон.
Менингоэнцефалитическая форма характеризуется тяжёлым течением и нередко заканчивается смертью. Признаками менингоэнцефалита являются: рвота, головная боль, повышение температуры тела, галлюцинации. Рецидивы при опоясывающем герпесе возникают только при онкологических заболеваниях, болезнях крови, СПИДе.
Лечение и препараты
При опоясывающем герпесе основными в лечении являются:
- ацикловир,
- валацикловир,
- панавир (противовирусные препараты),
- тактивин,
- тималин,
- полиоксидоний,
- циклоферон.
