Язвы являются вторичными морфологическими элементами кожи. Язвы - это дефект на коже с повреждением эпидермиса, дермы, а иногда и глубжележащих тканей. Развиваются язвы из бугорков, узлов, при вскрытии глубоких пустул. Только трофические язвы образуются в результате первичного некроза видимо здоровых тканей вследствие нарушения их трофики. Наблюдаются чаще в области нижней трети голени при выраженном варикозном расширении вен.
Язвы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Цвет поверхности язвы различный - от ярко-красного до синюшно-застойного. Дно может быть ровным и неровным, покрытым серозным, гнойным, кровянистым отделяемым, со скудными или пышными грануляциями. Края бывают ровными, подрытыми и изъеденными, плоскими и возвышающимися, плотными и мягкими.
При гнойном воспалительном процессе края язвы отёчные, мягкие, отмечаются обильное гнойное отделяемое и разлитая гиперемия вокруг язвы. При распаде инфекционных гранулём (например, гумма при сифилисе) вокруг язвы имеются плотный ограниченный инфильтрат и застойная гиперемия по периферии. При плотном инфильтрате вокруг язвы без воспалительных явлений следует предположить наличие у больного новообразования.
При остро некротизирующемся (сельском) кожном лейшманиозе язва кратерообразная, глубокая, с изъеденными краями, болезненная. Её дно, заполняясь грануляциями, становится зернистым (симптом рыбьей икры). Любая язва всегда заживает рубцом, по характеру которого иногда можно судить о бывшем ранее патологическом процессе.
